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　　去年以来，全国医药领域掀起的反腐行动受到广泛关注。本轮医药领域腐败问题集中整治重点聚焦“关键少数”、关键岗位，权力寻租、“带金销售”、利益输送等不法行为成为打击的重点。在通报的一系列典型案例中，有的涉案金额巨大、案情惊人；有的则是链条式、塌方式腐败，幕后细节令人震惊。其中，邻水县一名医院会计因网络赌博，半年时间挪用2000多万元公款，主动投案后牵出“案中案”，由此揭开邻水县近十年来涉嫌金额最大的腐败窝案。

　　院长的关照

　　2020年11月，广安市邻水县第二人民医院原财务科长、会计谭旭来到县监委主动投案，交代其挪用2000余万元公款用于网络赌博以及收受药商好处费的犯罪事实。谭旭的投案，揭开了邻水县第二人民医院院长张晓明的贪腐黑幕，这是邻水县近十年来涉嫌金额最大的腐败窝案。随后，该院多名关键岗位人员被立案审查调查。

　　张晓明与药商的勾结，发端于2003年药商左某送的3000元现金。

　　当时的张晓明任邻水县九龙中心卫生院工会主席，一天，医药代表左某找到他，送上3000元的好处费，希望其在药品进院审批、药款结算等方面提供帮助，并约定给予张晓明回扣。随后，他们之间的接触变多，左某对张晓明有求必应，张晓明和家人不管何时找左某要钱，左某都想尽一切办法满足。正因如此，张晓明认为左某是一个可靠的合作对象，两人的关系逐渐牢固。

　　“他收了第一笔钱之后，就停不下来了，经常往来，过年过节，给他家送礼，10万元、20万元、30万元、40万元、70万元，直接送现金给他。有时候张晓明没空的时候，就安排他妻子去收钱。”邻水县法院刑事审判庭案件承办法官何定云说。

　　张晓明调任邻水县第二人民医院党支部书记、院长后，默许左某挂靠多家医药公司向医院供药。十几年间，左某向邻水县第二人民医院仅销售药品就达9000余万元，张晓明则心安理得地收下了巨额“回扣”900余万元。

　　有了左某的先例，药商们纷纷想跟张晓明搞好关系。某医药公司副经理陈某某听说张晓明爱好篮球，就经常邀请他到成都、深圳等地观看篮球比赛，自己也逐渐成为其“圈内人”，医药生意“越做越顺”。陈某某也投桃报李，按约定奉上回扣，连张晓明每日必服的药品都免费供应，以细水长流的方式进行感情投资。几年间，陈某某在邻水县第二人民医院做成5000多万元的生意。

　　“没有我的关照，他们在医院做不成生意。他们给我的钱，也是从利润当中拿出来的，所以我觉得收钱心安理得。”留置期间，谈及收钱的原因，张晓明对办案人员这样说道。

　　截至案发，张晓明利用职权，帮助左某、陈某某等承揽医疗系统工程项目和设备采购项目，非法收受药品回扣共计1400余万元。

　　上下共同腐

　　张晓明带头腐败，带坏下属，开高价药、拿回扣成了该院公开的秘密。据办案人员介绍，在这起腐败窝案中，收回扣已经成为全院“心照不宣”的约定，院长收取10%的回扣，财务人员、库房管理员收取2%的回扣，临床医生、护士收取15%的回扣，形成了药品耗材采购院长腐、支付货款财务腐、药品入库库管腐、处方开单医生腐的全链条腐败。

　　除了大肆收受药商回扣，张晓明还把手伸向了医院公款。他以公务开支为由，安排财务人员通过修改数额、虚增领取人员等方式，套取资金89万余元，其个人分得33万余元。“比如说他把1000的‘1’改成‘7’或者改成‘4’，人家领的只有1000元钱，就多出来一笔钱；还有虚增领取人员，已经没有在医院上班的仍然在领取这个费用。”何定云介绍说，“通过财务报销，张晓明签字，签字之后三个人平分。但是在张晓明没有授意的情况下，这两个人仍然在按照这种办法继续贪污。”

　　在张晓明的“言传身教”下，财务人员也有样学样，肆无忌惮地侵吞医院公款。

　　财务科原科长、会计谭旭嗜赌成性，长期沉迷于网络赌博，在多次赌博亏空的情况下，也打起了医院公款的主意。张晓明把他应该保管的涉及财务的一个U盘，交给了谭旭，谭旭一个人就可以操作。半年时间，谭旭先后挪用公款达2424万余元。其中，肆意挥霍2377万元用于网络赌博，致使国家利益遭受重大损失，至今仍有1870余万元无法追回。

　　最终，张晓明犯贪污罪、受贿罪、国有事业单位人员失职罪，被判有期徒刑16年；会计谭旭犯挪用公款罪、贪污罪、受贿罪，被判有期徒刑18年；出纳程文宇犯贪污罪，被判有期徒刑6年。截至目前，邻水县医疗系统已有725人向纪委监委主动说清问题，上缴违纪款560余万元。

　　广纪宣 申巧容